Увеличенная косточка на ноге является не просто косметическим недостатком, а свидетельствует о прогрессирующем патологическом процессе. Причиной видоизменения костной структуры могут служить различные заболевания.
Часто симптом сопровождается болью на фоне деформационных изменений. Для устранения дефекта применяются хирургические способы лечения и консервативные методики медикаментозными и народными средствами.
Содержание
Общие сведения
Выпирающая косточка на большом пальце ноги не относится к самостоятельным заболеваниям. Разрастание является симптомом патологии различного происхождения. При этом локализуется деформация в разных частях стопы, а также в области голеностопного сустава. Процесс формирования «шишки» чаще всего связан с нарушением биомеханики стопы.
Под влиянием предрасполагающих факторов во время ходьбы у человека опускаются своды, и развивается плоскостопие. При поперечной форме происходит расширение передней части стопы и вальгусная деформация первого пальца, вследствие чего формируется косточка на ноге около большого пальца.
Патогенез дегенеративных процессов, связанных с образованием костных наростов, берет начало от дистрофии суставных тканей. Видоизменение костной структуры можно расценивать, как результат длительной деструктуризации с деформационным изменением суставной капсулы.
В случае, если «шишка» является новообразованием, разрастание может быть доброкачественного и злокачественного генеза.
Причины и локализация
Почему болит косточка на стопе, зависит от расположения разрастания. Самой популярной локализацией является область возле большого пальца стопы. Непосредственной причиной образования нароста является увеличение и деформация первого плюснефалангового сустава из-за вальгусного искривления пальца.
Факторами, провоцирующими рост «шишки» около большого пальца, являются:
- поперечное плоскостопие;
- ношение тесной неудобной обуви;
- слабость мышечно-связочного аппарата;
- подагра;
- бурсит;
- артроз переднего плюснефалангового сустава;
- ожирение;
- обменные нарушения;
- гормональный сбой;
- артрит;
- травматические повреждения;
- чрезмерной нагрузке на стопы у спортсменов, танцоров, работников балета.
Патология чаще встречается у представительниц женского пола. В подростковом возрасте выпирает косточка на ноге из-за непропорционального роста, скачки которого случаются во время полового созревания подростков.
Некоторые больные обнаруживают появившееся образование на пяточной кости. Причиной разрастания косточки на пятке являются:
- остеома – доброкачественное новообразование;
- остеобластома – опухоль различного генеза;
- деформация Хаглунда – формирование остеофита (костного нароста) около ахиллова сухожилия.
Провокаторами роста остеофита выступают:
- полая стопа – разновидность деформации сводов, которая сопровождается врожденным или приобретенным высоким подъемом стопы;
- плоскостопие;
- варусное или вальгусное искривление ног;
- травма в области ахиллова сухожилия;
- ахиллобурсит;
- неправильно подобранная обувь;
- повышенная нагрузка на стопы вследствие интенсивных физических нагрузок, повышенной массы тела.
Разрастание косточки на щиколотке чаще всего связано с формированием доброкачественных новообразований, в частности гигромы ступни. Она может располагаться с наружной и внутренней стороны лодыжки. Причиной образования выступают регулярные микротравмы, тяжелые нагрузки, ожирение. К другим причинам относятся:
- липома – «шишка» мягкой консистенции (жировик);
- травмы: вывихи, подвывихи, сильный ушиб;
- рубцовые разрастания тканей после разрыва сухожилия;
- бурсит;
- миксоидная киста;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- остеоартроз;
- тендовагинит.
Если образовалась косточка на ноге сбоку, можно заподозрить опухоль, гигрому и другие новообразования, связанные с генетической предрасположенностью, нарушением обмена веществ, повышенной нагрузкой на ступни, ношением неудобной обуви и другими предрасполагающими факторами.
Клинические проявления
Основным симптомом, который беспокоит больных с увеличенной косточкой на ступне, является боль. Она возникает с разной периодичностью и интенсивностью. Если болит косточка на ноге, это сигнализирует о прогрессировании заболевания, признаком которого она является.
При вальгусной деформации болевые ощущения появляются при отклонение пальца более, чем на 20 градусов от правильного анатомического положения. Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- на начальном этапе «шишка» не доставляет беспокойства;
- боль появляется по мере развития патологического процесса, сначала после физической нагрузки, а со временем приобретает хронический характер;
- кожа на костном образовании может краснеть, что может быть вызвано натиранием или быть признаком начинающегося воспаления;
- ступня деформируется, расплющивается, нередко увеличивается в размере;
- формируются натоптыши.
При воспалительных заболеваниях плюснефалангового сустава вокруг увеличенной косточки появляется отечность. Кожа над «шишкой» краснеет и становится горячей. Болевой синдром приобретает дергающий характер.
Подагрические боли отличаются высокой интенсивностью. Приступ начинается внезапно, чаще в ночное время. При этом сильно опухает косточка на ноге, появляется сильная гиперемия. Боль сравнима с болью от укуса большой собаки.
Гигрома не вызывает болезненности и ощущается только при сильном увеличении. При разрастании остеофита в области пятки периодически могут появляться признаки воспалительной реакции.
Если косточка на ноге болит и растет, это затрудняет выбор обуви. В тесных моделях выступающие костные образования могут натираться, а через повреждения кожи возможно инфицирование.
Доброкачественные опухоли, не отличающиеся интенсивным ростом, редко беспокоят больного. Чего не скажешь о новообразованиях злокачественного характера. По мере агрессивного увеличения появляются сильные боли.
Диагностика
Чтобы определиться с тактикой лечения, важно провести правильную диагностику и точно определить причину костного разрастания. Для этого доктор проводит визуальный осмотр, выслушивает жалобы пациента. Сбор анамнеза включает подробное описание течения болезни, случаи подобного заболевания у близких родственников.
Для составления объективной картины проводится аппаратное исследование:
- рентгенография – для определения вида и степени деформации костной ткани;
- магнитно-резонансная томография – чтобы оценить состояние мягко-тканных структур;
- биопсия – при подозрении на злокачественность образования;
- диагностическая пункция для определения природы воспаления.
Лабораторное исследование крови проводится с целью подтверждения или выявления скрытой воспалительной реакции. Дополнительно может понадобиться консультация эндокринолога или ревматолога. По результатам обследования уточняется диагноз и назначается лечение.
Медикаментозная терапия
Лечение увеличенной косточки не требует госпитализации и проводится в большинстве случаев в домашних условиях. Исключение составляет состояние, когда требуется операция на косточке. Если болят косточки, проводится медикаментознаятерапия:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Кетопрофен, Ибупрофен) принимает в таблетках или назначается инъекционным курсом. Индометацин назначается при сильном воспалении.
- Клохицин – средство растительного происхождения избавит от подагрического приступа. При непереносимости средства, оно заменяется Индометацином.
- Антибиотики применяются при инфицировании или развитии гнойного артрита в плюснефаланговом суставе. Ампициллин, Эритромицин используются не только для приема внутрь, но и для промывания суставной сумки.
- Анальгетики (Новокаин, Лидокаин) назначаются для местных блокад при интенсивном болевом синдроме.
В домашних условиях можно использовать мази или гели для местного воздействия. Для уменьшения болевых ощущений с признаками воспалительной реакции применяется Найз гель, Долобене, Фастум гель, которые не вызывают разогревающего эффекта. Для достижения максимального эффекта важно знать правила нанесения местного средства:
- мазь втирается круговыми движениями до полного впитывания;
- гель наносится тонким слоем и не требует втирания.
Когда патология в стадии ремиссии, возможно применение разогревающих мазей – Вольтарена, Быструмгеля и других.
Помимо традиционных мазей и гелей существует пластырь от косточек на ногах. В состав лекарственной основы входят целебные травы, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие.
Кроме того, пластырь содержит магниты, которые усиливают терапевтический эффект. Но чтобы применять пластырь, необходимо получить одобрение врача.
Хирургическое лечение
Операция по удалению косточки назначается в исключительных случаях. Показанием могут служить большие размеры разрастания, а также онкологические формы заболевания. Как убрать косточкуоколо большого пальца определяет хирург. Дополнительно пациенту даются рекомендации, чтобы косточка не стала расти снова.
Удаление проводится открытым способом. Через разрез врач корректирует деформированный сустав. После окончания процедуры накладываются швы. Через месяц, когда наступит полное заживление, рекомендуется постоянное ношение ортопедических стелек.Такая мера необходима для предупреждения рецидива заболевания.
Удаление косточек на ногах лазером применяется пригигроме или кистах. Хирургический лазер испаряет содержимое, а стенки образования смыкаются. Малоинвазивный метод относится к малотравматичным методикам. Онкологические опухоли удаляются в специализированных стационарах с последующим применением химиотерапии и других методик.
Ортопедический режим
Для лечения косточки, в том числе и устранения болезненности, используются ортопедические изделия. Основное назначение медицинских приспособлений – коррекция стопы и пальцев при вальгусной деформации стоп.
Ортопедические компании предлагают множество разработок от специальной обуви до бурсопротекторов для пальцев, что значительно помогает облегчить состояние пациентов.
Если растет косточка сбоку большого пальца, существует 2 вида ортопедических изделий:
- Протекторы для ношения в течение дня. Они изготовлены из силикона и служат для разделения пальцев и защиты косточки от натирания.
- Ортезы для большого пальца, применение которых возможно только во время отдыха. Они изготовлены из жесткого материала и предназначены для отведения большого пальца в правильное положение. Фиксатор для косточки не удаляет ее, но останавливает прогрессирование процесса. Противопоказанием для его применения является боль при отведении пальца в сторону.
При любой патологии, когда растет косточка, рекомендуется применять ортопедические стельки. Они бывают профилактические и лечебные. Вторая группа классифицируется в зависимости от вида плоскостопия, а также обуви, в которой будет ходить пациент.
Народная медицина
Как лечить увеличенную косточку на стопе, издавна знали народные целители. Средства легко приготовить и применить в домашних условиях. Для лечения болезненной «шишки» могут использоваться мази, компрессы, растирки для местного действия.
Чтобы приготовить средства, применяются природные компоненты, продукты пчеловодства и некоторые лекарственные растворы.
Компрессы
- Отваренный картофель взбить в пюре, распределить массу на марлевой салфетке и приложить к больному участку. Сверху зафиксировать пищевой пленкой и укрыть теплым пледом. Компресс можно оставить на всю ночь.
- Мед, порошок горчицы и морская соль смешиваются в одинаковом количестве. Полученный состав распределить на косточке, накрыть целлофаном и укутать теплым шарфом на 10-12 часов.
- Красную глину (50 г) соединить с морской солью (25 г), скипидар (5 капель), 1 стакан воды. Смесь наложить на проблемный участок и зафиксировать пленкой. Оставить на 2 часа.
Лечебные ванночки
- В теплую воду (5 литров) добавить морскую соль (50 грамм) и размешать до полного растворения. Стопы держать в солевом растворе около 20 минут, постоянно подливая теплую воду. После процедуры ступни вытирают и смазывают кремом.
- Картофельные очистки залить водой, довести до кипения и оставить на медленном огне на четверть часа. Затем раствор вылить в таз, немного остудить и держать ступни около получаса.
Мазь
- Куриное яйцо положить в небольшую емкость, залить 9% уксусом и оставить в темном месте до растворения скорлупы. После чего яйцо достают из уксуса, соединяют со столовой ложкой сливочного масла и 10 г скипидара. Смесь тщательно перемешивают и втирают в больные косточки.
- Льняное масло (40 мл), прополис (10 грамм), скипидар (10 мл) смешивают до однородного состояния и втирают в «шишку». Хранить готовую мазь рекомендуется в прохладном месте.
- Сбор из лекарственных трав: донника, хмеля, зверобоя (по 30 г) смешать со 100 г вазелина. Смесь поместить в стеклянную емкость и оставить на 2 часа, после чего можно использовать, намазывая больную косточку.
Лечение йодом
- Процедуру проводят перед сном. Стопы обмыть, вытереть насухо и смазать камфорным маслом. Спустя некоторое время сверху начертить йодовую сетку. Манипуляцию повторять 2 недели.
- В течение одного месяца можно пользоваться следующим рецептом: для начала йод в виде сетки наносится на косточку, сверху накладывается салфетка с медицинской желчью. Процедура проводится на ночь. Утром ноги обмываются и смазываются увлажняющим кремом.
- Десять таблеток ацетилсалициловой кислоты перемешать с 20 каплями йода. Смесь нанести на косточку и оставить на 3 часа. Лечение проводят в течение трех дней, после чего необходим перерыв – 8 дней.
- Цветкам мать-и-мачехи дают высохнуть и заливают полученное сырье йодом. Раствор оставляют в темном месте на 5 дней. Лечат косточку путем нанесения раствора в виде сетки на ночь. Курс составляется 15 дней.
Лечебная гимнастика
Чтобы остановить рост косточки, дома можно выполнять несложные физические упражнения, которые укрепляют мышцы и связочный аппарат стопы. Для большего эффекта лечебные движения выполняются на ортопедическом коврике:
- перекаты с пятки на носок;
- хождение на внутренней и на внешней стороне стопы;
- движение на «носочках» и с упором на пятку;
- собирать пальцами стоп мелкие предметы.
Кроме того, можно перекатывать массажный валик поочередно каждой ногой, или использовать деревянный массажер для стоп. При регулярном выполнении гимнастики, ношении ортопедических стелек или обуви, рост косточки остановится.
Профилактика
Чтобы косточка на ноге не появилась, профилактические мероприятия нужно проводить с молодого возраста:
- избегайте интенсивных нагрузок на стопы;
- носите качественную обувь на невысоком каблуке (2-4 см);
- правильно питайтесь и следите за собственным весом;
- выполняйте посильные физические упражнения;
- корректируйте деформацию стоп и позвоночника;
- своевременно лечите суставные заболевания;
- избавьтесь от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков).
При увеличении косточки, не стоит затягивать с визитом к врачу. Ранняя диагностика и правильное лечение остановит процесс прогрессирования патологического процесса.
