13.12.2018     2
 

Ломит ноги по ночам: причины и лечение


Причин ломоты в ногах много, и не все из них имеют отношение к заболеваниям костно-мышечного аппарата. Боль в состоянии покоя может сигнализировать о разнообразных неполадках в органах и тканях.

Причины

Перед тем, как подобрать оптимальный лечебный курс, врачу важно установить истинную причину обнаруженных тревожных симптомов.

Во время приема у врача пациенту следует описать свое самочувствие как можно подробнее, указав на особенности боли в ногах, ее локализацию, периодичность.

При месячных состояние труднее диагностировать, поэтому лучше дождаться их завершения. Среди самых распространенных предпосылок болей в ногах по ночам выделяют следующие.

Артроз и артрит

Под артрозом понимают болезни суставов дистрофического характера. С каждым днем хрящевая ткань медленно, но необратимо разрушается, вызывая боль.

Артрит вызван воспалительным процессом в мелких суставах из-за инфекций, травм, но причины могут иметь и неврологический или наследственный характер.

Болят ноги по ночам? Причина в большей части случаев – артрит стоп.

Самостоятельно сложно различить боль при артрите и артрозе, но разница есть. При артрозе она чувствуется резко, отличается остротой. В самом начале заболевания она появляется во время движения, совершении резких поворотов тела.

Артрит характеризуется тем, что суставы сильно болят даже в состоянии покоя. Человек с трудом находит такое положение тела, чтобы боль в ногах отступила хотя бы ненадолго. При месячных из-за усиления кровотока боль усиливается.

Если лечения нет, то боль в ногах по ночам приобретает характер прострелов, усиливающихся к утру.

При обоих заболеваниях поначалу болезненная область сосредоточена вокруг пораженного сустава ног, а затем распространяется на более обширную площадь.

Признаки артроза:

  • хорошо слышимый хруст в суставах при движении в левой ноге или правой, или обеих;
  • двигать пораженным суставом становится все сложнее;
  • хрящевая ткань деформируется;
  • пораженная область на ногах часто припухает;
  • на смену погоды больные места отзываются болью.

Признаки артрита:

  • скованность движений;
  • при сдавливании пораженной области ощущается заметное усиление боли;
  • непреходящая отечность пораженного сустава;
  • локальный или общий подъем температуры;
  • покраснение кожных покровов в больных местах;
  • заметное невооруженным глазом изменение формы суставов.

При обнаружении любых перечисленных признаков следует обращаться к специалистам:

  1. Ревматологу.
  2. Ортопеду.
  3. Хирургу.
  4. Остеопату.

Диагностика включает следующие мероприятия:

  1. Лабораторные анализа состава крови и мочи.
  2. Цитология и микробиология синовиальной жидкости.
  3. УЗИ.
  4. МРТ.
  5. Рентгеновские снимки.

Доказали свою эффективность следующие методы лечения артроза:

  1. Медикаментозные противовоспалительные средства: анальгетики, глюкокортикостероиды, нестероидные препараты.
  2. Хондропротекторы.
  3. Физиотерапия.

Если лечение не дало должного эффекта, то в самых запущенных случаях применяют энодпротезирование. Эти же методы применяются в лечении артрита, а также:

  1. Антибиотики широкого спектра действия.
  2. Массаж.
  3. Витамины.
  4. Хирургическое вмешательство.

Стресс

Если болят ноги во время сна, то есть основания заподозрить умственное перенапряжение.

Это явление достаточно распространенное, но чаще встречается у женщин и пациентов преклонного возраста. Сопровождается обыкновенно повышенным мышечным тонусом.

Причиной является то или иное психоэмоциональное нарушение, а также депрессивное расстройство. Периодичность возникновения болевых ощущений не ограничивается только ночным временем, они могут возникать и днем.

Люди с психическими расстройствами в анамнезе входят в группу риска, наряду с теми, чей род занятий вынуждает проводить рабочее время стоя.

Когда крутит ноги перед сном, виновником нередко становится длительный стресс, а иногда психоэмоциональное напряжение при месячных. В мышечной ткани боль чувствуется, как ноющая или тянущая, а иногда судорожная.

Тянущая чаще чувствуется ниже колена спереди, в стопах, но может охватывать бедра и ягодицы.

Дополнительные симптомы:

  • усталость;
  • расстройство психоэмоционального характера;
  • апатичность;
  • чувство общего недомогания.

Оказать помощь в такой ситуации может терапевт. Ему необходимо точно описать симптомы, на основании которых будут назначены диагностические мероприятия. По их итогам назначается комплексное лечение. Если потребуется пациент будет перенаправлен к психотерапевту или неврологу.

Действенную помощь в лечении болей в ногах оказывает терапия на основе успокоительных средств, а также миорелаксантов. Совместно с физиотерапевтом подбирается курс лечебной гимнастики, учитывающий возраст, состояние здоровья, имеющийся анамнез пациента.

Травма

Сильная ломота в ногах перед сном и ночью возникает из-за любой из травм:

  1. Перелом кости в левой ноге или правой.
  2. Ушиб.
  3. Растяжение и/или разрыв мышц, связок.
  4. Краш-синдром (раздавливание мягких тканей).

Боль из-за травм острая и резкая. Когда человек шевелит поврежденной конечностью, она только усиливается. При этом ощущения часто иррадиируют в ягодичную область, паховую, а также в живот, поясничный отдел. Каждому виду травм руки и ноги сопутствуют собственные признаки.

При ушибах:

  • отечность поврежденной области;
  • визуально хорошо заметная гематома;
  • онемение пораженной области;
  • потеря функциональности конечности.

При переломах:

  • отек и опухоль вокруг перелома;
  • обширные синяки;
  • движения ног почти невозможны;
  • стопа или голень расположены неестественно;
  • ненормальная подвижность сустава;
  • при открытом переломе – кровотечение.

При растяжениях:

  • окаменение мышц в месте растяжения;
  • сильный отек растянутых мышц и связок;
  • гиперемия.

При разрывах мышц:

  • отек на фоне кровоизлияния;
  • легко определимый пальпацией провал между мышцей и связкой;
  • невозможность двигать поврежденной областью.

При краш-синдроме:

  • опухание ног;
  • отвердение раздавленных тканей;
  • множественные мелкие подкожные кровоизлияния;
  • ссадины;
  • пузыри;
  • онемение;
  • вялая пульсация в кровоподтеках.

После получения травмы лечение назначают: хирург, травматолог. Их задача – определить, почему имеется ломота в ногах, какое именно повреждение имеет место. Первым проводится визуальный осмотр, а затем опрос.

Далее пациент проходит рентгенографию. В тяжелых случаях необходима диагностика с помощью МРТ. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя:

  1. Анестезия с помощью уколов и принимаемых перорально препаратов.
  2. Противовоспалительная терапия.
  3. Фиксация травмированной конечности.
  4. Прием препаратов с мочегонным действием для устранения отечности.

Грипп

Поражение дыхательных путей инфекциями может сопровождаться ломотой в ногах, причины – высокая температура, выброс в кровь продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий. Не стоит удивляться, если ломит ноги из-за гриппа по ночам, особенно при месячных, – это очень распространенный симптом заболевания.

Есть и другие признаки:

  • слабость, головокружение;
  • непреходящий сухой или влажный кашель;
  • болят ноги ниже колен, а также голова, суставы;
  • жар до 39 0С и озноб;
  • насморк;
  • гиперемия гортани;
  • тахикардия.

За помощью обращаются к терапевту. Лечение подбирается индивидуально после лабораторных анализов крови, мочи. Наряду с традиционной медикаментозной терапией применяют прогревания УВЧ, а также диету с упором на прием продуктов, богатых витамином С.

Остеомиелит

Опаснейшее заболевание гнойно-некротического характера. Обычно развивается в кости, а затем и в костном мозге какой-то конечности. К примеру, поразить правую ногу или левую, но может охватывать любую часть тела. Один из распространенных возбудителей – золотистый стафилококк.

Боль в левой ноге или правой постоянная и острая, порой ноющая, усиливающаяся при месячных. Преимущественная локализация там, где активно размножаются болезнетворные бактерии. У пациента обычно наличествуют признаки:

  • температура тела до 40 0С;
  • сбивчивый ритм сердцебиения;
  • озноб;
  • движения ног затруднены;
  • гиперемия.

При подозрении на остеомиелит немедленно производится госпитализация. Среди современных методов диагностики используется томография, а если выявлены свищи, то назначается фистулография.

Симптоматическое и антибактериальное лечение производится в условиях стационара с учетом возраста пациента и тяжести заболевания.

Рожа

Болезнь кожи инфекционной природы, провоцируемая стрептококками, поражает ноги ниже колен, а также другие области. Обычно зараженный участок имеет хорошо очерченные границы.

Боль в левой ноге или правой по ночам – распирающая, с отдачей в соседние области. Первая симптоматика обнаруживается быстро после заражения – озноб и высокая температура, а следом за ними:

  • краснота на коже, стремительно разрастающаяся по площади;
  • зуд и жжение;
  • отек ног при температуре;
  • слабость;
  • ломящие боли в суставах и мышцах;
  • рвота;
  • ускорение сердечного ритма.

Первичную диагностику проводит терапевт. Он назначает проведение общих лабораторных анализов крови и мочи, а также бактериологических. При подтверждении диагноза назначают:

  • прием антибактериальных лекарств;
  • иммуностимуляторов;
  • противовоспалительных и обезболивающих средств;
  • диету;
  • физиотерапию.

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофические изменения хрящей преимущественно поражают позвоночник, но нередко встречаются в ногах. Болят ноги во время движения, при разворотах, затяжном стоянии или сидении, по ночам, при месячных. Установить точный диагноз помогает выявление сопутствующих признаков:

  • онемение суставов;
  • частый озноб;
  • покалывание;
  • скованные движения.

Уточненный диагноз ставят после рентгенографии, КТ, МРТ, а также лабораторной диагностики. По направлению терапевта пациента осматривает невролог, хирург, назначается консультация физиотерапевта. Лечение:

  • курсовой прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, хондропротекторов и миорелаксантов;
  • физиотерапию, лечебную физкультуру и гимнастику;
  • массаж.

Эндартериит

Болезнь артерий, имеющая воспалительную природу. Обычно встречается в ногах ниже колена спереди. Проявляется в постепенном сужении артериального просвета, вплоть до полного закрытия. При этом происходит омертвение не получающих кровоснабжение тканей (гангрена).

эндартериит ног схема фотоОсновная симптоматика:

В дальнейшем появляются и дополнительные признаки:

Болезнь опасна тем, что полностью ее излечить нельзя. Что делать не следует, так это оставлять состояние здоровья на самотек. После обращения пациента терапевт проводит опрос и назначает следующие исследования:

  • капилляроскопию;
  • осциллографию;
  • ангиографию;
  • реовазографию;
  • УЗИ.

Курсовое медикаментозное лечение включает прием препаратов, направленных на устранение боли и воспаления, отечности и предотвращение образования тромбов. Дополнительно назначают физиопроцедуры.

Хорошие результаты показывают методы бальнеологической терапии, а также гипербарическая оксигенация. При отсутствии лечения у пациента происходит некроз тканей, после чего следует ампутация пораженной конечности.

Варикоз

варикоз на ногах фотоПатологическое нарушение кровообращения, вызванное нарушением оттока крови в венах. Поначалу на коже голеней и бедер проявляются маленькие сосудистые сеточки. Постепенно они перерастают в узловатые бугорки.

Ошибочно полагать, что болезнь встречается только у женщин, так как у мужчин она встречается почти также часто.

Ломает ноги при варикозе приступами, усиливающимися при месячных. На запущенной стадии боль становится ноющей и распирающей, порой пульсирующей и судорожной.

Неприятные ощущения локализуются по большей части под коленями, в голенях, стопах.

При обнаружении симптомов обращаться пациентам следует к флебологу. Диагностику проводят методами:

  • функциональных проб;
  • допплегорафии;
  • УЗИ;
  • ангиографии.

На ранних стадиях проводится медикаментозная и компрессионная терапия. На поздних сроках поможет только хирургическое вмешательство.

Плоскостопие

Изменение формы стоп может происходить в силу разных причин: чрезмерная физическая нагрузка, беременность, жмущая обувь, травмы. Встречается врожденное плоскостопие. У таких пациентов ломает ноги после нагрузок, а нередко по ночам.

Сильнее всего страдают кости ног ниже колена. Диагностикой заболевания занимается терапевт (педиатр), после чего пациента перенаправляют на лечение к хирургу и ортопеду. Наряду с рентгенографией проводят подометрию и плантографию.

Эффективно в лечении плоскостопия помогает массаж, физиотерапия, а также водные процедуры.

Синдром беспокойных ног

Состояние, настигающее пациентов преимущественно по ночам, принято именовать синдромом беспокойных ног. Боль, что испытывают ноги перед сном, описывают как стреляющую или ноющую, по коже бегут «мурашки», появляется ощущение жжения, тяжести.

Все это мешает засыпать. Женщины часто жалуются на усиление состояния при месячных.

Причины:

  1. Обезвоживание. Может быть вызвано условиями труда, а порой встречается у женщин, длительное время сидящих на той или иной диете.
  2. Беременность. Молодые мамы нуждаются в увеличенном поступлении магния. Терапия заключается в подборе индивидуальной диеты.
  3. Менструация. Боль в ногах появляется из-за скачкообразных колебаний гормонального фона.

Если пациент испытывает серьезный дискомфорт и не может самостоятельно справиться с неприятными ощущениями, то лечение подбирает индивидуально терапевт, либо по направлению – невролог.

Беременность

При беременности на ранних сроках, а также во втором и третьем триместре (на поздних сроках) женщины часто жалуются, что ломит тело и ноги по ночам. Причинами могут быть:

  1. Рост веса. Увеличивающийся живот давит на позвоночник, поясницу, кровообращение может нарушаться.
  2. Вросший ноготь. Женщине сложнее ухаживать за собой, поэтому данная косметическая проблема – не редкость.
  3. Авитаминоз. Нехватка необходимых для роста малыша витаминов и микроэлементов провоцирует судороги.
  4. Плоскостопие.
  5. Артрит и артроз.

Если ломит ноги при беременности, то об этом обязательно следует сообщить наблюдающему женщину акушеру-гинекологу. Если требуется, пациентка будет направлена для соответствующего обследования и лечения.

Представление о том, что у всех ломит ноги при беременности – не верно, так как под усталость может маскироваться совсем иное нарушение здоровья.


Об авторе: admin