Что же такое на самом деле плоскостопие

Плоскостопие – пустяк или серьезное заболевание

ПлоскостопиеПлоскостопие – болезнь на которую многие не обращают особого внимания. Даже зная свой диагноз, считается, что это и вовсе не болезнь. Но, вопреки расхожему мнению, о том, что плоская стопа – это не опасно, последствия отсутствия лечения могут быть серьезными, вплоть до развития артритов, артрозов, чрезмерной пронации и других заболеваний суставов. Так что такое плоскостопие?

Суть заболевания – стопа становится более плоской, чем в нормальном, здоровом состоянии. Это нарушение вызывается изменениями в сводах стоп и сухожилиях, удерживающих кости между собой. Плоскостопие бывает врожденным или развиваться в течении жизни.

Интересно! Каждый младенец рождается с плоскостопием, которое исчезает к 3-5 годам, после того, как сухожилия окрепнут и сформируется правильный свод.

Строение

Ноги – уникальные и гибкие структуры из 26 костей и более 100 мышц, сухожилий и связок. Три части стопы анатомически:

  • Передняя: состоит из пальцев и пяти длинных костей и плюсневой кости.
  • Средняя: кости, образующие свод стопы.
  • Задняя: пятка и лодыжка.

Связки, сухожилия и мышцы отвечают за надежное крепление костей и отвечают за обеспечение амортизации и подвижности.

Арочная структура сводов стопы

Строение ноги при плоскостопииКонструкция сводов ступней играет роль амортизатора, является гибкой и упругой, и может поглощать силу удара и распределяет вес, чтобы помочь телу выполнять правильные движения при ходьбе, беге и других действиях. Конструкция сводов развивается таким образом, что она может переносить центр тяжести при контакте с поверхностью и повышает гибкость ног, для достижения физического баланса и, наконец, плавного движения вперед.

Ноги, в целом, воспринимаются как второе человеческое сердце. Помимо обеспечения удобства для физической деятельности, ноги и особенно ступни – самые отдаленные от сердца. Движение ноги, достаточно приложенное к мышцам стопы, позволяет им сжиматься, расширяться и обеспечивать венозные функции, чтобы помочь кровотоку вернуться к сердцу. Это способствует кровообращению, увеличивает сердечно-легочную функцию и усиливает активность мозга.

Большинство проблем с биологической структурой стопы могут быть вызваны присущей дисфункцией или внешними факторами, что приводит к возникновению заболеваний стопы, явлению аномальной биомеханики, аномальному распределению подошвенного давления, что непременно приводит к травме стопы, такой как плоскостопие.

Что вызывает плоскостопие

Плоскостопие может быть врожденным. Это довольно редкое нарушение и часто является наследственным, то есть у родителей, страдающих от этой болезни, больше всего шансов передать ее своим детям.

Другие причины плоскостопия включают:

  • Поврежденные, воспаленные или разорванные сухожилия (особенно задние большеберцовые сухожилия).
  • Постепенное растяжение заднего тибиального сухожилия (особенно часто у женщин старше 40 лет. Возможно, что в этом играют роль высокие каблуки в течение длительных периодов времени).
  • Повреждение костей стопы или лодыжки.
  • Некоторые состояния, влияющие на нервную систему человека, такие как церебральный паралич, болезнь Паркинсона и мышечная дистрофия, расщепление позвоночника в которых мышцы становятся более жесткими и слабеют с течением времени.
  • Генетические факторы наследственности.
  • Повреждение голеностопа.
  • Артрит или ревматоидный артрит.
  • Повреждение, дисфункция или разрыв заднего тибиального сухожилия.
  • Тарсальская коалиция, где кости стопы сливаются необычным образом.
  • Тендинит.

Плоскостопие чаще прогрессирует у людей с:

  • Ожирением – дополнительный вес придает чрезмерное напряжение сухожилиям, которые поддерживают своды ступней, что приводит к их деформации.
  • Высокое кровяное давление – это может быть следствием расстройства кровоснабжения сухожилий в ноге.
  • Диабетом – это состояние влияет на нервные окончания, разрушая их и может также привести к слабости сухожилий.
  • Беременностью – комбинация увеличения веса и эффектов гормонального дисбаланса во время беременности, которые, как правило, деформируют поддерживающие связки.
  • Ревматоидным артритом – это может ослабить сухожилия или повлиять на суставы.
  • В пожилом возрасте – тенденция сухожилий к деформации и растяжению возрастает с возрастом.

Интересно! Исследования показали, что у некоторых людей есть определенная тенденция к повреждению сухожилия из-за владения определенным ферментом, белком, который может повредить сухожилие напрямую.

Симптомы

Многие люди, у которых плоскостопие развилось в детстве, не ощущают каких-либо негативных факторов. Организм сумел приспособиться к болезни и не наблюдается никаких расстройств. У таких людей скорее всего будут нормальные, гибкие ступни, без каких-либо проблем и деформации сухожилий или проблем с суставами. Их движения, ходьба и бег полностью адаптируются для компенсации. Боль при плоскостопии такого вида не проявляется.

Что болит при плокотопии, основные симптомы развивающийя боллезни включают:

  • Боль в стопе.
  • Болевые ощущения, которые могут быть почти где угодно, в зависимости от того, какая часть стопы деформирована и какие сухожилия растягиваются или травмируются.
  • Боль может включать в себя всю ногу или лодыжку, или только ее части.
  • Он обычно ощущается только внутри лодыжки, на внешнем краю стопы или самой дуги.
  • Измененное размещение стопы на земле может привести к боли в ступнях, колене, бедре, или позвоночнике.
  • Чрезмерная пронация часто приводит к боли в голеностопных суставах и ахилловой тендинопатии.
  • Жесткость ноги.
  • Неправильное ношение обуви, что приводит к истиранию подошвы.
  • Ощущение дисбаланса (особенно, если затронута только одна нога).
  • «Вкатывание» лодыжки.
  • Трудности, стояния «на цыпочках».
  • Отек, возникающий внутри лодыжки.

Методы диагностики

Диагностика плоскостопия – это прежде всего физический осмотр ступней, наблюдение за ходьбой, походкой, движениями ступней, натяжения сухожилий. Также может быть задействовано рентгеновское или МРТ сканирование ступни, или всей ноги.

Интересно! С большой долей вероятности определить плоскостопие можно в домашних условиях самостоятельно. Для этого стоит намочить или намазать маслом, кремом ступню и стать на обычную бумагу. Как правило, здоровая ступня должна отпечататься не полностью (всего около 50% площади). Передний свод и средняя часть стопы не должна полностью отпечатываться. Если отпечаток большой – это плоскостопие.

Виды плоскостопия

  • Поперечное плоскостопие – самая распространенная форма заболевания. Болезнь поражает в большей степени людей в возрасте 35-55 лет. Такой вид характеризуется более плоским поперечным сводом стопы, которая, становится короче, а большой палец отклоняется.
  • Продольное чаще диагностируется в возрасте 16-25 лет. При таком виде плоскостопия замечается увеличение размера стопы, которая практически полностью соприкасается с поверхностью пола. Лишний вес только усиливает характер развития болезни.
  • Комбинированное плоскостопие – совокупность физиологических нарушений продольного и поперечного свода стопы. Наблюдаются такие же симптомы, но более выраженные.

Степени тяжести

Классификация степеней тяжести плоскостопия достаточно сложна. Разделяют различные степени продольного и поперечного вида заболевания, но все же выделяется общая симптоматика, зависящая от тяжести протекания болезни:

  • Первая степень. Патология на начальной стадии, практически не проявляющая никаких особых симптомов и может диагностироваться только путем осмотра ноги. Иногда развивается усталость и тяжесть в ногах, но ярко выраженные болевые ощущения отсутствуют.
  • Вторая степень. На данном этапе развития болезни уже можно заметить внешнюю деформацию стопы. Развиваются ярко выраженные болевые ощущения не только в самой ступне, но и мышцах ног, голеностопе. Может быть замечено и нарушения при ходьбе. Появляется отечность, особенно по вечерам.
  • Третья степень. На последнем этапе боль в стопе становится сильнее и распространяется по всей ноге и спине. Ярко выраженная деформация сводов ступни приводит к нарушениям в работе суставов и, как следствие, развитию артрозов, остеохондрозов, появлению грыж на спинных дисках, искривляется позвоночник. В самых серьезных случаях нарушается моторика.

Что делать, если поставлен диагноз плоскостопие?

Плоскостопие может не вызывать никакого дискомфорта. В таком случае не требуется никакого специального лечения.

Вы должны обратиться к врачу, если:

  • Испытываете боль в нижних конечностях.
  • Поддерживающая, ортопедическая, хорошо подогнанная обувь не помогают ноющим ногам.
  • Тяжесть в ногах.

Плоскостопие у младенцев и детей

Все младенцы рождаются с плоскостопием и это нормально. Это вызвано чисто физиологическими факторами и не является причиной для беспокойства.

Своды стопы начинают развиваться, когда человек достигает определенного возраста, как правило, 3-5 лет. Когда ребенок растет и учится ходить, мягкие ткани в ноге начинают затягиваться и формировать арку.

Важно помнить, что мышцы, кости, сухожилия и связки все еще находятся в процессе развития. К тому времени, когда ребенок достиг двойной цифры в возрасте, он или она должны были разработать нормальные своды ступней.

Дети, которые жалуются на боль, могут страдать от состояния, известного как тарсальская коалиция – когда две или более костей в ноге сливаются вместе. Это приводит к большой боли при ходьбе, а ортопедическая обувь не помогает, а может ухудшить состояние.

Плоскостопие у взрослых

Во взрослой жизни большинство людей развивают нормальные своды ступней. Однако многие взрослые переносят физиологические или структурные изменения, которые вызывают деформацию ног.

Пожилые люди (60-70 лет) более склонны к пронации, потому что они не участвуют в физических действиях так часто, набирают вес с возрастом и имеют биомеханические дисбалансы. у таких людей, как правило, сильно болят ноги при плоскостопии.

Состояние плоскостопия у взрослых известно, как “упавшие своды”. Человек, страдающий ожирением, добавляет лишний вес на ноги во время ходьбы. Со временем это может ослабить компоненты, составляющие ступни, и привести к разрушению сухожилий.

Плоскостопие у взрослых обычно являются постоянным состоянием. Врачи рекомендуют использовать специальную ортопедическую обувь для лечения проблемы.

Плоскостопие когда-то считалось результатом плохого состояния здоровья, но было доказано, что спортсмены, такие как бегуны, которые находятся в отличном состоянии, также страдают от этого заболевания.

Лечение

Лечение плоскостопияЧто делать при плоскостопии – зависит от вида и стадии заболевания. Это могут быть простые физические упражнение и покупка ортопедической обуви, а в тяжелых случаях даже операция. Если болят ноги – это главный признак, что стоит обратиться за консультацией к врачу.

Лечение плоскостопия зависит от симптомов:

  • Боли в ногах способна облегчить ортопедическая поддерживающая, хорошо облегающая обувь.
  • Упражнения на растяжку могут быть полезны до тренировки.
  • Отдых и лед (холодные ванны или компрессы) могут быть полезны, особенно после тренировки.
  • Физиотерапия может быть полезна для исправления аномалий походки, которые развиваются из-за плоской формы ног.
  • Установленные стельки (арочные опоры) могут уменьшить давление на своды ступней. Это может остановить любую тенденцию ног катиться внутрь или наружу, что способствует увеличению болевых ощущений в пояснице и спине.
  • Обувь с низкими каблуками или широкой и удобной посадкой.
  • Стоит ходить босиком где это возможно – дома, на природе.
  • Облегчить боль могут специальные препараты или мазь при плоскостопии.
  • Ортопедические устройства или скобки лодыжки могут быть полезными, если наблюдается воспаление задней большеберцовой связки. Они также полезны, если причина плоских ног связана с проблемами нервной системы или сильной мышечной слабостью.
  • Отдых, особенно если проблема ухудшилась из-за чрезмерных нагрузок на ноги – например, работа на твердых поверхностях. В качестве альтернативы, стоит задуматься о занятиях бегом.
  • Потеря веса будет полезна, если у есть избыточный вес.

Редко, аномалии костей являются хирургически поддающимися лечению, которое может включать в себя слияние костей, удаление кусочков костного тела (шпоры), операцию по укреплению сухожилий и костную трансплантацию. Эти процедуры рассматриваются только в тех случаях, когда боль или повреждение ноги являются серьезными, и ясно, что хирургическое вмешательство может приблизиться к ликвидации первопричины проблемы.

Как правило, одна из следующих процедур используется для хирургического лечения плоскостопия:

  • Артродезис: Одна или несколько ваших костей в ноге или лодыжке слиты вместе.
  • Остеотомия: корректировка выравнивания путем резки и изменения формы кости.
  • Иссечение: Удаление кости или костяной шпоры.
  • Синоэктомия: Очистка оболочки, которая покрывает сухожилие.
  • Передача сухожилия: использование куска одного сухожилия для удлинения или замены другого.
  • Артроэрезис: размещение небольшого устройства в субталарном суставе для ограничения движения.

Для большинства людей лечение успешное, независимо от причины, хотя причина действительно играет важную роль в определении дальнейшего прогноза. Некоторые причины не нуждаются в лечении, в то время как другие требуют хирургического вмешательства.

Осложнения

Большинство людей не испытывает никаких осложнений с этим заболеванием. На самом деле, единственное истинное осложнение в большинстве случаев – боль. Некоторые люди, у которых есть слияния, теряют подвижность лодыжки.

Хотя большинство хирургических процедур дают удовлетворительные результаты, некоторые люди продолжают испытывать боль. Одна из проблем заключается в том, что, если плоскостопие развивается у взрослых, оно обычно необратимо. К чему приводит и на что влияет плоскостопие:

  • Постепенно усиливающиеся боли.
  • Появление болезненных ощущений в бедрах, коленях, спине.
  • Развитие косолапости.
  • Нарушение осанки.
  • Сколиоз.
  • Искривление позвоночника.
  • Остеохондрозы.
  • Деформация ногтей.
  • Дистрофия мышц.
  • Появление мозолей, искривления пальцев ног, шпорные образования.

Ссылка на основную публикацию