14.06.2017     0
 

Причины плоскостопия, основные виды и методы лечения


При плоскостопии значительным изменениям поддается именно свод стопы. Он значительно понижается. Это приводит к полной или частичной утере тех свойств и функций, которыми обладает здоровая стопа.

Описание

Здоровая стопа имеет очень важное и уникальное свойство – она «пружинит» при ходьбе или беге. Таким свойством не обладает стопа ни одного животного.

Именно это свойство позволяет удерживать равновесие при движении, амортизировать нагрузку, снизить давление на стопу.

У стопы ноги имеются своды – поперечный и продольный. Именно они позволяют опираться при ходьбе или шаге только на три точки на стопе. При плоскостопии значительно изменяется строение стопы, она опирается на поверхность полностью.

При подобных изменениях могут быть нарушены следующие функции сводов:

  • Удерживание равновесия.
  • Равномерное распределение нагрузки.
  • Амортизация.
  • Рессорная функция.

Последняя функция характеризуется неправильным перераспределением нагрузки от стоп на суставной аппарат. Это приводит к негативному воздействию на позвоночник. Появляются сильные боли, ухудшается осанка.

Развиваться данное заболевание может не только у тех людей, которые долгое время регулярно проводят в стоячем положении, но и у тех, кто, к примеру, занят профессионально на «сидячей» работе. Чем можно это объяснить? При долгом пребывании в положении стоя оказывается слишком большая нагрузка на связочные аппараты, мышцы, непосредственно стопу и позвоночник. В сидячем же положении связки и мышцы постепенно ослабевают. Оба этих фактора приводят к плоскостопию.

фото сравнение нормального строения скелета человека и больного плоскостопием

Классификация

Классификация данного недуга довольно разнообразна. Существует множество видов, стадий и степеней плоскостопия. Стоит разобрать их в отдельности.

Степени плоскостопия

Существует три основные степени плоскостопия. Они отличаются друг от друга тяжестью деформации, количеством симптомов, возможными осложнениями.

1 степень

Данная степень является начальной и довольно часто не вызывает особого дискомфорта у больного.

Деформации стопы нет, наблюдается ослабление и потеря тонуса связочного аппарата и мышечной ткани.

Болевые ощущения и усталость возникают только в конце дня или тяжелых физических нагрузок. Но дискомфорт быстро пропадает после продолжительного отдыха, массажа или расслабляющих ванночек для ног.

Наблюдаются некоторые изменения в походке, она становится более неуклюжей, менее пластичной.

2 степень

Деформация голеностопа и стопы проявляется сильнее. Своды полностью или частично исчезают. Стопа значительно расширяется.

Болевые ощущения и дискомфорт наблюдаются постоянно. Они могут сопровождаться иррадиацией в другие части конечностей.

Походка сильно изменяется. Для данной степени характерно косолапость.

3 степень

Деформация стопы очень явная. Наблюдается значительное изменение положения больших пальцев на ноге. Поражается весь опорно-двигательный аппарат.

Боли на постоянной основе, распространяются на весь голеностоп, позвоночник. Могут возникать серьезные головные боли.
Больной становится значительно менее работоспособным. Даже непродолжительная ходьба вызывает сильные боли. Больной сильно ограничен в активности, не может носить обычную обувь.

фото степени развития продольного и поперечного плоскостопия

Характер сводов

Выделяют 3 вида плоскостопии в зависимости от характера поражения сводов: поперечное, продольное или комбинированное плоскостопие.

Поперечное плоскостопие

Уже понятно из названия, что этот вид связан с поражением поперечного свода стопы. Проявляется недуг зачастую в среднем возрасте (от 40-55 лет).

Основные причины возникновения поперечного плоскостопия – наследственность, частое хождение на высоких каблуках. У детей в возрасте до 9-10 лет такой недуг является нормальным явлением.

Походка при поперечном плоскостопии частично или полностью теряет свою пластичность.

Основными осложнениями недуга являются:

  • Вросшие ногти.
  • Деформация больших пальцев на ногах.
  • Мозоли и т. д.

Продольное плоскостопие

При этом заболевании поражается соответственно продольный свод стопы. Оно характерно для молодых людей в возрасте от 14 до 27 лет.

Основными причинам развития недуга являются слабость связочного аппарата и мышечной ткани, регулярные тяжелые физические нагрузки.

Походка неуклюжа, появляется изменение направления носков ног. Часто сопровождается недуг пяточными шпорами.

 Причины возникновения

Выделяют и основные виды плоскостопия, которые отличаются друг от друга причиной возникновения.

Врожденная плоская стопа

Данный недуг развивается еще внутри утробы матери. Нарушается процесс развития основных элементов стопы.

Статическое плоскостопие

Выделяют следующие причины плоскостопия этого вида:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Слабые мышечные ткани и связочный аппарат.
  • Неудобная обувь.
  • Регулярные тяжелые физические нагрузки и т. д.

Все вместе эти причины и способствуют развитию данного недуга.

Рахитическое плоскостопие

Основная причина развития недуга – перенесенный ранее рахит.

Травматическая плоская стопа

Деформация возникает вследствие перенесенной тяжелой травмы стопы. Это могут быть:

Продольное плоскостопие

Выделяют несколько стадий поражения продольного свода.

Предболезнь

Данная стадия не является серьезной и не требует специального лечения. Она может не вызывать особого дискомфорта.

Боли и усталость в ногах появляются после продолжительных нагрузок. Они быстро проходят после отдыха.

Для того, чтобы приостановить дальнейшее развитие заболевания, необходимо следить за своей походкой и уделять достаточное количество времени для отдыха и восстановления мышечной ткани. Следите за тем, чтобы носки не разводились в стороны при ходьбе.

Перемежающее плоскостопие

Боли на данной стадии становятся уже более явными. Они появляются после долгого рабочего дня, физических нагрузок, длительного пребывания в положении стоя, хождения на каблуках.

В конце дня наблюдается небольшая деформация стопы, но утром после продолжительного сна она принимает прежнее положение.

Как и в предыдущем случае, для того, чтобы избавиться от этого недуга и остановить его развитие, необходимо следить за правильностью походки, давать отдых мышечным тканям. Если ваша профессиональная деятельность связана с продолжительным пребыванием в положении стоя или сидя, лучше сменить место работы или регулярно отдыхать, меняя свое положение.

Развития плоской стопы

На данной стадии болевые ощущения могут возникать даже после непродолжительных физических нагрузок. Изменение строения голеностопа становится явным. Он удлиняется и расширяется.

Эффективными на этой стадии являются следующие методы лечения:

  • Использование специальных ортопедических стелек и обуви.
  • Лечебные массажи.
  • Хирургическое вмешательство. Этот метод используется в случае неэффективности других возможных и т. д.

Плосковальгусная стопа

наглядное сравнение нормальной и плосковальгусной стопы у человека фото

Деформация очень явная и доставляет большое неудобство больному. Его беспокоят сильные боли в ногах, затрудненная ходьба.

Решить эту проблему можно только хирургическим путем.

Причины

Выделяют следующие основные причины возникновения и развития такого заболевания, как плоскостопие у детей и взрослых:

  • Беременность.
  • Длительное и регулярное пребывание в положении стоя.
  • Ожирение.
  • Наследственные особенности.
  • Рахит.
  • Чрезмерные и регулярные физические нагрузки.
  • Полное отсутствие регулярных физических нагрузок, что приводит к слабости связок и мышц.
  • Использование неудобной и тесной обуви.
  • Полиомиелит.
  • Остеопороз.
  • Травмы стопы.
  • Постоянное переутомление и т. д.

Симптомы

Основными симптомами данного заболевания являются следующие пункты:

  • Усталость и утомление в ногах.
  • Утомление при длительной ходьбе, пребывании в положении стоя.
  • Болевые ощущения, которые усиливаются при физических нагрузках.
  • Тяжесть в ногах.
  • Судороги.
  • Потеря чувствительности.
  • Отечность, которая сопровождается увеличением размера стопы.
  • Изменение и затруднение походки.
  • Появление мозолей.
  • Изменение строения пальцев нижних конечностей и т. д.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных нарушений. При их обнаружении стоит немедленно обратиться к специалисту.

Диагностика

Если вы обнаружили один или несколько признаков этого нарушения, стоит немедленно обратиться к специалисту. Только своевременные диагностика и лечения могут избавить от такого недуга, как плоскостопие у детей и взрослых.

Диагностика состоит из нескольких основных этапов. Рассмотрим их в отдельности.

Первичный осмотр

Сперва специалист проводит первичный осмотр. На запущенных стадиях развития можно определить наличие изменений уже на этой стадии.

Врач обращает внимание на следующие показатели:

  • Цвет кожных покровов на голеностопе. Значительные изменения цвета кожных покровов могут говорить о нарушенном кровообращении, венозном застое и других проблемах.
  • Состояние кожных покровов – наличие мозолей, уплотнений и т. д.
  • Положение больших пальцев в положении стоя.
  • Отклонения стопы и т. д.

Существуют некоторые признаки плоскостопия, которые можно определить уже на этапе первичного осмотра. К ним относятся следующие пункты:

  • Изношенная во внутренней части обувь.
  • Усталость после рабочего дня или продолжительного пребывания в положении стоя.
  • Сильные боли, которые имеют ноющий, тянущий характер.
  • Чувство тяжести в нижних конечностях.
  • Частые судороги, потеря чувствительности в пораженной зоне.
  • Дискомфорт и боли при хождении на каблуках.
  • Увеличение стопы в размерах, что приводит к необходимости частых покупок новой обуви.
  • Сложности при удерживании равновесия.
  • Значительные изменения в походке, появление косолапости.
  • Появление и увеличение в размерах косточки на больших пальцах на ногах.

Эти признаки явно говорят о наличии серьезных изменений стопы и голеностопа.

После анализа жалоб пациента и осмотра нижних конечностей врач, при наличии подозрений о недуге, назначает более точные методы исследования.

Методы исследования

Существуют такие методы исследования, которые используются уже продолжительное время и являются очень эффективными при обнаружении недуга нижних конечностей. К ним относятся:

  • Плантография. Стопу окрашивают специальным веществом и делают отпечаток на бумаге.
  • Подометрия. Измерение основных параметров голеностопа и сопоставление их с таблицей для определения степени изменений.
  • Подография. Определение изменений в ходьбе.
  • Рентген. Делается снимок, который способен дать наиболее точную картину о состоянии пораженного участка.

Помимо перечисленных выше стандартных методов, используются более современные и инновационные:

  • Компьютерно-аппаратные комплексы.
  • Цифровая фотосъемка стоп.
  • Сканирование отпечатков.
  • Динамометрические платформы, состоящие из множества компонентов и т. д.

Лечение

После постановки точного диагноза стоит немедленно приступать к лечению заболевания. Эффективность лечения зависит от следующих факторов:

  • Своевременные обращение к специалистам и начало терапевтических процедур.
  • Регулярность выполняемых лечебных процедур.
  • Комплексное лечение.
  • Продолжительное лечение, за которым следуют восстановление и поддержание результата.

Только при соблюдении этих факторов можно добиться успеха при избавлении от патологии.

Существует множество методов лечения данной проблемы:

фото пример ортопедической стельки и положения ноги с плоскостопием

  • Использование ортопедических стелек и обуви.
  • Лечебные массажи и физкультура.
  • Физиопроцедуры.
  • Хирургическое вмешательство и т. д.

Подобрать необходимую и эффективную терапию должен специалист. Самолечением заниматься не стоит, так как это может привести к еще более серьезным последствиям.

Особое место в лечении занимает прием обезболивающих препаратов для устранения дискомфорта.

Итак, плоскостопие – очень серьезный недуг, который может значительно ограничить активность человека. Код по МКБ данного заболевания – М21.4 (МКБ-10 – международная классификация болезней). Необходимо своевременное лечение данного недуга, чтобы предотвратить возможные изменения в опорно-двигательной системе.


Об авторе: Андрей Степанович